内蒙古读者周先生问：我今年65岁，连续三年体检都发现甘油三酯偏高，血压、血糖正常。我平时油和肉吃得都不多，血脂为啥还会高？徐艺风的坎坷经历
东南大学附属中大医院老年科主任医师邹继红解答：根据描述，判断您患的是高甘油三脂血症。该病病因较多，包括糖尿病、肾脏疾病、甲状腺功能减退症、肥胖、脂肪营养不良（脂肪代谢障碍）、高尿酸血症、性激素影响、生活方式及基因异常等。
约80%的痛风患者有高甘油三酯血症；反之，高甘油三酯血症患者亦有80%患有高尿酸血症。治疗上，甘油三酯升高的程度不同，其防治目的与策略也有所不同。
边缘升高（17~226毫摩尔升）：积极改善生活方式，如控制饮食、限制饮酒、适量运动、减轻体重等。
轻中度升高（227~564毫摩尔升）：应给予药物干预，根据其血脂谱情况可单用或联合使用他汀类、贝特类或烟酸类药物。
严重升高（565毫摩尔升）：主要治疗目的是尽快降低甘油三酯水平，预防发生急性胰腺炎，可选用贝特类或烟酸类调脂药物。
预防上，一要控制体重，超重或肥胖的患者体重降低5%~10%，甘油三酯可降低20%左右。按照我国居民的标准，体质指数（bmi）24为超重，bmi28为肥胖，患者应力争让bmi正常，或1年内使体重降低至少10%以上。
二要合理饮食，控制饮食总热量、限制碳水化合物与脂肪摄入、增加蔬菜和优质蛋白摄入。
三要限制饮酒，酗酒是导致甘油三酯升高的常见原因，应该限制摄入。
四要适量运动，规律性的体力运动有助于减轻体重，还可直接降低甘油三酯。
五要戒烟，可降低甘油三酯，显著降低患者心血管疾病整体风险性。
四种最佳饮食降血脂
美国科学促进会报道，由美国责任医疗医师委员会临床研究部门进行的一项梳理分析发现，有4种饮食方式可以有效降低胆固醇，分别是：每天食用42克坚果；每天从豆制品或豆类（如黄豆、豌豆、鹰嘴豆或扁豆）中摄取50克植物蛋白质；每天从燕麦、大麦、车前草、茄子、秋葵、苹果、桔子或浆果中摄取20克黏性可溶性膳食纤维；每天从膳食补充剂或富含植物甾醇的产品中摄取2克植物甾醇。
采用这些饮食模式的人，低密度脂蛋白胆固醇含量可降低17%，10年内的冠心病风险可降低13%。
这一研究中提到的饮食模式和植物性食物组合，值得我们生活中借鉴和推广。我国也有类似的大规模人群调查表明，不良饮食习惯和不合理的膳食结构与心血管疾病的发生密切相关，平素喜食高胆固醇食物者，冠心病发病率明显升高。
植物性食物是指以植物的种子、果实或组织部分为原料，直接或加工以后为人类提供能量或物质来源的食物，含有丰富的膳食纤维、维生素和植物化学成分，是动物性食物中所欠缺的。
大量流行病学调查及临床研究表明，植物性饮食可以降低胆固醇水平，改善血压，降低冠心病、糖尿病的发病率。
基于现代营养学数据，合理的饮食应以植物性食物为主，辅以适量动物性食物。现实中，很多人饮食中动物性食物比例过高，建议调整饮食结构，把植物性食物增加到食物总量的23以上，以预防冠心病的发生。